심재성2도화상과 표재성2도화상에 대한 보험적용

일상생활을 하다 보면
얘기치 못하게 화상을 입기도 한다.
제대로 치료를 하지 못하면 흉터가 생겨
보기 싫게 남아 속상하기도 한데..
병원비 또한 치료가 비급여인 경우가 있어
부담이 많이 된다.

˃̣̣̥ ⌓ ˂̣̣̥

 

저도 화상을 입게 되어 그 치료과정과
흉터가 남지 않게 관리하는 방법,
화상 보험금 청구 방법을 알려드릴게요~
🔜

 

 

불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해
피부 및 조직이 손상된 것을 화상이라고 한다.
일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분되며,
화상을 입은 넓이와 깊이, 부위와 연령에 따라
중증도가 결정된다고 한다.

 

  중증도에 따른 화상 증상  

1도 화상 - 표피층만 손상된 상태

🔥1도 화상

•화상부위가 붉게 변하며 국소 열감과 동통을 수반          
•물집이 생기지 않고 별다른 합병증, 후유증 없이 낫는다.

 

2도 화상 - 화상피부의 진피층까지 손상된 상태

🔥2도 화상

화상피부의 진피층까지 손상된 상태

•화상부위가 붓고 물집이 생기며 심한 통증을 동반
•감염의 위험과 흉터가 남을 수 있다.                      

 

손상 깊이에 따라

 

•표재성 2도 화상

진피의 일부만 손상된 상태로
상피 재생이 일어나면서 2주 정도면 회복

 

•심재성 2도 화상

진피층의 대부분이 손상된 상태로
감염이 없을 시 2주~4주 후에 회복 흉터가 남는다.

 

3도 화상 - 화상피부 전층이 손상된 상태

🔥3도 화상

화상피부 전층이 손상된 상태

•피부색이 흰색 또는 검은색으로 변한다.    
•피부 신경이 손상되어 통증을 느끼지 못함

 

🔥4도 화상

화상피부 전층과 근육, 신경, 뼈조직이 손상된 상태

 

 

 

 

  나의 경험담  

헤어 고데기로 인해 목에 화상을 입었다.

주말 가족모임이 있어 오랜만에 화장도 하고
머리도 이쁘게 하고 나가려다 그만..
고데기가 목에 닿으면서 화상을 입고 말았다.

˃̣̣̥ ⌓ ˂̣̣̥

대부분 전기 고데기의 최고 온도는

발열판의 경우 다리미와 비슷한

180도에서 220도 정도

 

고열의 뜨거운 열판의 열기를 이용하는 제품으로
항상 화상 위험에 노출되어 방심하는 순간
부주의로 접촉 화상을 입는 경우가 생각보다 많다.

 

👩🏻‍⚕️접촉 화상
가장 일상적이고 대표적으로 일어나는

화상 중 하나로 높은 온도를 가진 물체나, 액체에
피부가 직접 접촉할 경우 일어나는 화상

 

 

 

 

  고데기 화상 응급처치 방법  

2도 이상의 화상을 입으면 흉터가 남을 확률이 높다.

흉터를 최소화하기 위해서

•흐르는 시원한 물로 20분에서 30분 정도
화상 입은 부위를 충분히 식혀준다.

👩🏻‍⚕️
환부에 얼음을 직접 가져다 대는 행위는
매우 위험함으로 하지 않는 것이 바람직!!
얼음은 혈관이 수축해 피가 잘 돌지 못하게 하고
오히려 회복을 더디게 할 수 있다.

 

 

•물집이 잡혔을 경우 터트리지 않고
상처 부위가 오염되지 않도록 살균 붕대나
깨끗한 천으로 화상 부위를 감싼 후 즉시 내원

👩🏻‍⚕️
응급처치법에 따라 올바른 처치 후
빠르게 화상 중점 병원으로 내원하여
치료받는 것이 가장 중요한 POINT

 

 

•색소 치료에 사용하는 레이저로 개선이 가능

( 색소 침착의 정도에 따라 다르지만 )

일반적으로 약 5회 정도 레이저 치료를 받으면
흉이 생기지 않게 잘 치료받을 수 있다.

 

  화상 흉터 관리  

화상치료 과정 1

주말 때문에 화상을 입고 이틀이 지나서야
내원을 하여 치료를 받을 수 있었다.
난 별로 대수롭지 않게 생각하고
메디폼을 붙이고 있었는데 오 마이 갓!!
상처가 깊다 하시며 2주에서 3주 정도는
꾸준히 나와서 치료를 받아야 한다는 처방이!!
더군다나 목을 좌우로 움직이는 부분인 데다가
약한 피부 부위라 회복도 더디다고..

˃̣̣̥ ⌓ ˂̣̣̥

 

💊균 감염 대비 항생제 약도 함께 처방!!

밴드가 떨어질까 봐 망을 하고 있었더니
화상부위도 부위지만 밴드 붙인 자리가
간지럽고 빨갛게 변해버린 아이쿠야~
내 목 난리도 아니네..

๑ˇᑎˇ๑

밴드 알레르기로

가려움증이 심하다고 하니
약을 처방해주셨다.
하루에 아침저녁으로 두 번만 먹으면 OK!!
이 약을 먹었더니 다행히 덜 간지러운~

화상치료 과정 2

진물도 나지 않고 화상 부위가 어느 정도
재생이 되고 있어서 레이저 치료 시작!!
그 후 몇 회 더 받았을 뿐인데
화상부위 색도 옅어지는 것이

나아지는 속도가 훨 ~~~~~ 신
빨라지는 듯한 기분이 들었다~ ᵕ̈

화상치료 과정 3

한 달 정도 일요일을 빼고 매일 나가
꾸준히 치료를 받은 덕에 이젠 집에서
관리만 잘해주면 흉은 덜 지겠다고 하셨다.
흉터가 아예 안 남을 수는 없다며
신경이 쓰인다면 시간이 쫌 지나서
흉 제거 성형을 받으라고,,

씻고 나와 무의식 중에 수건으로 닦다가
화상부위의 피부가 벗겨지고 말았다 잉잉

˃̣̣̥ ⌓ ˂̣̣̥

 

다시 또 내원을 해서 일주일 동안 치료를 반복
그 후 조심조심

재생연고를 바르며 보습에 신경을 썼다.

 

⏰2022. 7. 9 현재

두 달이 넘은 현재는 흉터가 살짝 남아있지만
일상생활을 하는 데는 별 지장이 없다.
누가 내 목만 쳐다보는 것도 아니고
티가 거의 나지 않아서 신경 쓸 정도는 아니다.

😞단, 검붉은 갈색으로 착색이 되어 그게 쫌 신경이 쓰이는..

 

 

 

 

  재생연고 크림  

화상 재생연고 크림

병원에서 사 가지고 온 재생연고 크림
아무래도 성형외과에서 파는 제품이라
먼가 좀 더 믿을만하고

빨리 괜찮아질 것 같단 생각에
보험도 되지 않아 가격은 사악하지만
두고두고 아이들도 함께 쓰기위해 샀어요

๑ˇ＿ˇ๑

 

상처부위에 조금씩 발라주면
피부 재생을 도와준다고,,
흉터가 남지 않게 도와주는 건 아니고
재생연고 크림으로 화장품처럼 생각하면 돼요~

★일단 저는 흉터가 아예 안남을 수 없다 하여
보습에 신경을 써서 착색되지 않도록 하는 게 우선이었어요~

 

 

 

 

  흉터 관리  

•선크림

햇빛 노출 시 착색 가능성이 있어
자외선을 막아주는 게 중요!!

•보습

가려움증, 피부 보호를 위해 보습제를
꾸준히 발라주는 게 좋다~

•흉터 연고

상처가 다 아문 뒤 사용 최소 6개월 ~ 1년간 사용!!
✔하루에 아침, 점심, 저녁, 자기 전 4회 사용

•흉터 시트

피부 약할 때 사용하면 오히려 악 효과
상처 오픈 후 2주 뒤부터 사용하는 게 좋다
✔3개월 ~ 1년간 사용!! 2~3주 간격으로 교체

 

화상시 붙이는 흉터 시트

저는 병원에서 받은 밴드는 접착력이 약해
잘 떨어져 저녁에 잘 때만 사용했고,
일상생활할 때는 약국에서 구매한 밴드를 사용 ᵕ̈

 

 

📋

  보험금 청구하기  

국민 건강보험에서 보장하는
급여는 20%
비급여는 30%
일정량의 자기 부담금을 빼고 지급하고 있다.

 

의외로 화상치료 시 비용 부담이 크다.
˃̣̣̥ ⌓ ˂̣̣̥

 

 

 

  필요서류  

☑ 진단서                  
☑ 통원 확인서          
☑ 진료비 영수증       
☑ 진료비 세부내역서
☑ 처방전                  

🔖요즘은 청구하는 방법이 쉬워져서 사진 촬영 후
어플로 업로드해서 접수하면 끝!!

【 진단서 】

화상 보험금 청구시 필요한 서류 - 진단서

보통 화상부위에 물집이 생기면
2도 이상의 화상으로 진단을 내립니다.
그리고 표피와 그물망 진피까지 손상이 되었으며,
최소 2주 이상의 치료가 필요하고
치료 후 색소 침착과 탈색 등이 남는 상태를
심재성 2도 화상이라고 합니다.

:

 

즉, 진단서상 심재성 2도 이상의 화상이 나와야
보험금 지급이 가능하답니다.

:

 

2도가 안되거나 표재성 화상은

보험금 지급이 되지 않아요

 

 

 

【 진료비 (약제비) 납입 확인서 】

화상 보험금 청구시 필요한 서류 - 진료비,약제비 납입 확인서

▲병원/약국 영수증

 

【 진료비 세부내역서 】

화상 보험금 청구시 필요한 서류 - 진료비 세부내역서

▲진료코드가 나와있어야 해요

 

 

📋

  화상 진단금  

내가 가입한 보험에 화상 진단비라는
특약이 가입되어 있는지 확인해야 합니다.
약관에 화상 분류표 확인을 한 후
내가 병원에서 받은 진단이
보상을 받는 범위에 속하는지도 파악 후
상해의 직접 결과로 "화상"으로 진단 확정된 경우
1 사고당 가입 금액을 보험수익자에게 지급
:

 

보험에 특약으로 화상 진단금이 들어가 있다면
심재성 2도 이상 화상 진단 확정된 경우
화상 진단금을 받을 수 있어요~

:
화상 진단비 보상 청구할 경우에는
진단서 외에 기타 서류 (소견서 및 치료 확인서)에
심재성 2도 이상의 화상 진단 내용과
질병분류 코드가 반드시 기재되어야 한답니다.

  제가 쓴 치료비 총액과 보험금 비교  

•치료기간 : 2022. 4. 5 ~ 2022. 5. 7

일요일을 제외 총 26일 진료를 받음

 

•총 병원비 = 394,000원                 

( 하루 병원비 대략 18,000원 나옴 )

 

화상 치료비와 보험금 지급내역

•실비 보험       147,220원
•화상 진단금    200,000원

                       300,000원
––––––––––––––––––––––––– 
 •총 보험금      647,220원

화상 진단금을 들어 놓지 않았다면
진짜 억울할뻔했어요~ 얼마나 다행인지
주부라면 특히 불을 사용하는 일을 하고 계신다면

화상 진단금을 필히 꼭 들기를 추천드려요

๑ᑎ.ᑎ๑